Senioren met een psychiatrische problematiek, bij wie een kortdurende behandeling in de opname-eenheid niet volstaat en bij wie langdurige hospitalisatie onvermijdelijk is.
Oudere psychiatrische patiënten met een chronische en complexe problematiek, in combinatie met fysische beperkingen. De nood aan fysische zorg maakt een verblijf op een andere afdeling in ons ziekenhuis onmogelijk.
2. Werkmodel
Door zorg op maat proberen we zowel psychische als fysische stabiliteit te realiseren in functie van optimale voorbereiding op de omgeving van een bejaardentehuis.
Door de patiënt te volgen in de verschillende contexten (activiteiten, vrije tijd, …) van het leefgroepsgebeuren kunnen we nagaan waar we moeten bijspringen om beperkingen op te vangen (vb. zelfzorg overnemen) of zelfredzaamheid (vb. leren functioneren in groep) kunnen verhogen.
De patiënt krijgt veel ondersteuning en begeleiding bij het structureren van de dag, de zelfzorg, contacten met de buitenwereld en familieleden. Het leefklimaat heeft net als in een rusthuis een huiselijk karakter.
3. Verloop van de behandeling
De persoonlijk begeleider (verpleegkundige) gaat samen met het team (arts, sociaal werker, ergotherapeut, bewegingstherapeut) op zoek naar een zorgenplan op maat van de patiënt.
In overleg met de patiënt en zijn familie gaan we op zoek naar een woonomgeving die het meest aan de patiënt aangepast is.
In de ontslagfase wordt er samen met de begeleiders van het bejaardentehuis gekeken hoe we de levensgewoonten van de patiënt zoveel als mogelijk kunnen laten verder bestaan in de nieuwe/toekomstige leefomgeving.
Hervalpreventie: na ontslag wordt de patiënt gedurende het eerste jaar af en toe gecontacteerd om na te gaan of hij kan aarden in de nieuwe leef- en woonomgeving.
